席德・西布蘭迪:以程式碼思維對抗癌症,將自己活成未來醫學的樣本

今天要介紹的,是席德・西布蘭迪(Sid Sijbrandij),一位極致的「資訊最大化主義者」,下文簡稱 Sid。

2021 年 10 月 14 日,GitLab 成功上市。這家誕生於十年前荷蘭住宅樓上的小公司,最初只是一款面向開發者的開源協作工具。在 Sid 的帶領下,它一步步成長為覆蓋軟體開發生命週期全流程的龐大平台。

GitLab 的產品深受各類企業信賴,但真正讓它在商業世界聲名遠揚的,是一個近乎顛覆常識的事實:它是全球規模最大的全遠端公司之一。超過 2500 名員工,64 億美元市值,卻至今沒有一間實體辦公室。

支撐这一切的,是 Sid 所堅持的徹底透明文化。那本超過 3000 頁的 GitLab 公開手冊,用自家系統維護更新,不僅對全員開放,更直接託管於公網,供所有人查閱。

Sid 構建了一套精密的資訊系統,用以支撐同樣複雜的軟體開發。可以說,他對資訊、記錄與數據的執著,已經刻進了骨子裡。

但在 2022 年 11 月 18 日,他收到了一條沒有人願意面對的消息:他患上了癌症。

彼時的他,是白手起家的億萬富翁,與相伴 25 年的伴侶組建了美滿家庭,人生順遂得近乎完美。可脊椎上一處 6 公分的腫瘤,卻瞬間將這一切推入險境。

2023 年一整年,Sid 經歷了堪稱「毀滅性」的治療:癌變椎骨被切除,脊柱植入鈦合金支架,多輪高強度放療與化療,四次輸血才勉強穩住生命。

更大的打擊接踵而至:2024 年,癌症復發。

醫生的結論近乎宣判:常規治療已經走到盡頭,或許只能碰碰臨床試驗的運氣。

但 Sid 沒有選擇放棄。他做出了一個堅定的決定:以創辦人的姿態,為自己對抗癌症。


把生命當作專案,他用管理 GitLab 的方式拯救自己

過去兩年,Sid 沒有被動接受安排,而是組建了一支專業的醫療團隊,主動主導、甚至量身訂製自己的治療方案。這套體系,與 GitLab 的運行邏輯驚人的相似。

他搭建了一個名為「Sid 健康筆記」的大型文件,詳細記錄每一次會診、每一項檢查、每一輪溝通。僅 2025 年,這份文件就超過 1000 頁,如同個人版的 GitLab 手冊。

他堅持「最大化診斷」:所有檢測、影像、基因組測序原始數據全部完整留存,高頻、全面、不留資訊死角。

在標準療法用盡之後,他搭建了屬於自己的「治療階梯」:一部分是基於個人腫瘤特徵,從其他癌症治療中復用的藥物;另一部分,則是與科研機構、生物公司合作,完全為他一人訂製的個人化治療方案。

Sid 用一套嚴謹的資訊管理系統梳理診斷數據,再以此指導藥物的使用與研發。癌症本質上是一種基因資訊錯亂的疾病,而這一次,它遇到了最擅長處理資訊的對手。

結果令人震撼:Sid 的癌症實現緩解。

如今他精力充沛,不僅創辦了新軟體公司 Kilo Code,還同時運營風險投資基金與慈善基金會,並與妻子環遊世界。

很多人簡單地將這一切歸結為財富的力量。但這個故事真正的價值,遠不止於此。

它揭示了一個更重要的真相:未來的醫療模式已經出現,只是尚未普及。就像魔術強森感染 HIV 後,憑藉早期干預與前線療法長期控制病情,曾經的「奇蹟方案」如今已惠及無數人。


第一章:「活下去,成了我自己的事」

Sid 天生熱愛創造與構建產品。在特溫特大學完成工程物理與管理科學的學習後,他曾進入一家荷蘭私人潛艇公司工作。但他很快意識到行業局限,於是自學 Ruby 編程,沉浸在 Hacker News 中,近距離接觸矽谷早期的創業浪潮。

在經歷程式設計師生涯與首次創業後,他偶然發現了一個專案:GitLab

它由烏克蘭程式設計師 Dmitriy Zaporozhets 創建,是一款面向 Git 用戶的開源協作工具。在當時 GitHub 閉源專營的背景下,GitLab 的開放理念讓 Sid 眼前一亮。

但早期 GitLab 僅提供原始碼,需要用戶自行部署。Sid 抓住了這個痛點,推出了託管版本 Gitlab.io。

一個晚上,他一邊和女友製作晚餐,一邊將測試連結發布到 Hacker News。短短三小時,超過 150 人註冊試用。他清晰地意識到,自己找到了真正契合市場的產品。

隨後,他主動聯繫 Dmitriy,出資支持他全職投入專案。最終,Dmitriy 成為聯合創辦人兼 CTO。

2015 年,GitLab 入選 YC 孵化器;2016 年,用戶規模突破數百萬,完成 2000 萬美元 B 輪融資,IBM、NASA、VMware 等知名機構相繼成為企業客戶。

尤為與眾不同的是,早在疫情之前,Sid 就堅定推行全遠端模式。矽谷普遍堅信初創公司必須線下辦公,但 Sid 只相信事實:最優秀的人才遍布全球,而他們的產品本身就是為遠端協作而生。

GitLab 也深深體現著創辦人的風格:極致透明、文件驅動、資訊公開。超過 13000 條內部會議影片上傳至 YouTube,手冊長達 3000 餘頁,一切均可追溯、可查閱、可共同完善。

當疫情席捲全球,遠端辦公被迫成為常態,GitLab 這套曾經被視為駭客風格的體系,瞬間成為組織管理的標竿。哈佛多次發布相關案例研究,Sid 也成為分散式團隊管理領域的權威人物。

到 2022 年,他身為上市公司 CEO,身家超十億美元,家庭幸福,人生看似一路坦途。

直到一次鍛煉中,突如其來的胸痛打破了平靜。兩週後,劇痛難忍的他前往急診,檢查結果令人窒息:第 5 胸椎出現 6 公分腫瘤,確診罕見骨肉瘤。

手術、放療、化療接連而至,Sid 的身體遭受重創:脫髮、極度虛弱、認知受影響、心臟與造血功能受損。唯一一次突破常規治療,是他借助早年投資的腫瘤公司 Shasqi,成功申請並開展了僅針對他一人的臨床試驗。

短暫的緩解之後,2024 年,癌症再次復發。標準方案全部失效,無合適臨床試驗可選,醫療系統已無計可施。

Sid 平靜而堅定地意識到:「活下去成了我自己的責任。到了這個地步,沒有人會替我承擔。」

他辭去 GitLab CEO 職務,轉任執行主席,將全部身心投入與癌症的對抗之中。


第二章:「我願與任何人交談,去任何地方,隨時出現」

程式設計師與腫瘤醫生,其實共享同一種底層邏輯:基於生物標誌物制定的治療決策樹,本質就是一套演算法

常規演算法走到盡頭,Sid 選擇從頭重構。他明白,必須依靠更深度的診斷資訊,去尋找甚至創造新的治療可能。

他為自己確立了三條核心原則:

  1. 最大化診斷:盡一切可能、以最高頻率完成所有可用檢測,完整留存所有資訊。
  2. 訂製個人化治療組合:與全球學界、產業界合作,為自己開發專屬療法。
  3. 並行治療,而非串行:不等病情進展,同步推進多種方案,用數據實證療效。

為此,他搭建了覆蓋五大維度的頂級診斷體系:單細胞測序、批量基因組測序、微小殘留病灶(MRD)監測、類器官藥物篩選、病理染色驗證。

每一條數據,都可能成為生存的關鍵。

之後,他邀請曾任職於 10x Genomics 與 Palantir 的 Jacob Stern 全職加入,擔任醫療團隊的負責人,統籌全球頂尖醫療資源。

在單細胞數據分析中,團隊發現了決定性線索:Sid 的腫瘤高表達纖維母細胞相關標誌物,尤其是 FAP 基因。巧合又幸運的是,德國正在開展一項針對 FAP 的實驗性放射性配體療法

Sid 毫不猶豫,立即動身前往德國。正如他所說:「我願意和任何人交談,我願意去任何地方,我隨時都能到場。」

這種療法如同精準制導的微型核彈:靶向分子定位腫瘤,攜帶放射性同位素鎦 -177,實現定點殺傷。

治療效果遠超預期:腫瘤顯著縮小,重新具備手術條件;免疫數據更是出現質變 —— 復發時腫瘤浸潤 T 細胞僅 19%,治療後飆升至 89%。

免疫檢查點抑制劑、新抗原疫苗、溶瘤病毒與放療協同作用,最終將癌症控制在檢測不到的水平

如今,Sid 仍在持續使用 mRNA 個人化新抗原疫苗鞏固療效,並儲備更前線的基因工程細胞療法作為終極保障。

他的案例極端、昂貴、難以複製,卻清晰地預示了癌症治療的未來方向。


第三章:「我是衝破牆壁的人」

Sid 與 Jacob 都是技術背景出身,在自救成功之後,他們自然開始思考:如何讓這套模式惠及更多人?

他們從 Palantir 的前線部署模式中獲得啟發:先解決具體問題,再沉澱方法,最終實現自動化與規模化。

而他們在實踐中遇到的重重阻礙,正是當下醫療體系的真實困境:

  • 醫院習慣於患者遵從醫囑,難以接受由患者主導治療方案;
  • 常規樣本處理方式破壞基因資訊,患者獲取自身組織與原始測序數據困難重重;
  • 新藥研發陷入「埃魯姆定律」:投入指數上升,產出指數下降,藥企只追逐重磅藥物,小眾潛力療法常被放棄;

但 Sid 開闢了一條可行路徑:透過 FDA 單患者擴大用藥通道,快速獲得試驗性藥物;

  • 基於分子資訊開展藥物複用;
  • 與學術機構合作開發個人化療法,如個人化疫苗、放射配體治療、細胞治療等。

他堅信,未來醫療必將走向個人化、數據驅動、平台化:AI 整合診斷資訊,生物資訊系統快速分析,模組化治療按需生成,成本逐步下降,最終實現普惠。

他自嘲是衝破牆壁的人,提前活在了尚未普及的未來。而橫在現實與未來之間的,是僵化的流程、割裂的數據、滯後的監管,以及扭曲的新藥研發激勵機制。


結語

Sid 的故事,並不是一則富豪依靠金錢續命的傳奇。它是一次真實而極端的未來醫療預演

醫生渴望治癒患者,研究者持續突破技術,監管機構努力適應創新,只是整個系統尚未實現高效協同。

正如威廉・吉布森的名言:「未來已來,只是尚未普及。」

Sid 用創辦 GitLab 的思維對抗癌症:資訊透明、數據驅動、快速迭代、主動掌控。他不僅贏回了生命,更為未來醫學,走出了一條可供參考的新路。

而這一切都在證明:有些希望,不是等來的,而是人親手創造的。

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